Emergency Medicine

Buat pengetahuan semua,aku skrg dlm posting Emergency Medicine,so kena on-call kat Emergency la jawabnya.Tp cam syok ja,sbb bleh join nek ambulans yg nenong2 tuh.

Tp hari ni baru hari ke-2 posting,maka hari ke-2 jugak on-call.Tak naik lg nenong2.Semalam on-call kat Triage 3,green zone.Hari ni pttnya on-call kat primary triage,mcm rekod pendaftaran cmtu la.Tp memandangkan hari ni 4 org ja on-call,maka kami pun berlegar2 di seluruh kawasan Accident & Emergency ni (A&E).

Kami posting kat sini 2 minggu ja.Minggu ni,then break utk raya,then sambung lagi seminggu lps raya.Nnt lpas raya ada trauma moulage.Best ni ,xsabar nk tggu.Nantikan entry nnt ya :)

Pastu everyday kena punch card,in out suma lah.Excited seketika.Selalu dulu tgk Abah ja ada punch card.haha..

Semalam ada practice buat CPR kat mannequin.Nak tgk gambar x? Padahal time 4th yr dah dpt sijil Basic Life Skills,tp ada gak lupa sket2.

Intraosseus access ya medical students :)

Ikut video ya .hehehe..

OK.nak gitau skit.Kat A&E ni bila patient mai,patients akan di'classify'kan ikut Triage la.Sebutan yg betul 'tree-aj' okay.Jgn dok sebut 'try-age'.Salah tu.Ada 4 Triage semuanya.Triage 1,2A,2B,3 and 4.Kira 4 jugakla senang.And patients akan di'classify'kan ikut severity of disease la basically.Contohnya,ada patient(pt) mai dgn demam,batuk.Ada plak mai dgn heart attack.So depa akan classify yg mana kena jumpa Dr immediately,n yg mana yg later.Walaupun daftar awal,x semestinya kita akan consult Dr dgn awal.Sbb kita bg keutamaan kat patient yg lebih severe la.

So,marilah cuba utk kurangkan komplen sbb jumpa Dr lambat walaupun sampai lg awal.Dan marilah tingkatkan kesabaran kita.Alaa..aku pun penah tunggu kat A&E lama kat Hosp Sultanah Bahiyah sbb masuk Triage 3.Agak tidak sabar la time tu,tp xdak la sampai mengamuk kan.

Klu kat HUKM ni ada Red Zone (Resus),Yellow Zone (Emergency Room) and Green Zone (ni lebih mcm klinik la).

So,semalam aku on-call kat green zone.Jumpa case yg kurang severe mcm urinary tract infection,scrotal swelling,cellulitis etc.

Tp hari ni,Merdeka Day ni,sgt la eventful.

Sbb ada 3 patients dlm resus room.Haa..for ur info,resus ni means resuscitation lah,kira mcm nak selamatkan patient yg collapse ka,yg dah biru ka.Kat sini,ada buat CPR gak.Ala,CPR yg dok tgk dlm TV tu.Cardiopulmonary Resuscitation nama panjangnya.

Pastu td on-call start pkl7 pagi smpi 1 tgh hari.Lepas sahur x tido dah.Trus stay smpi pagi.Selalunya aku tdo gak after smyg Subuh.Heee :P

Nak cerita sket.Time msk on-call td.Ada sorg patient 22-year-old male case accident or we call it here as MVA a.k.a Motor Vehicle Accident.Dia back seat passenger,x pakai seatbelt.Kat plaza tol Sg.besi,keta dia kena langgar dr belakang,then pusing2 n dia terpelanting kuar dr keta.Then,terhantuk plak kat divider.Ada severe intra-cranial bleeding.Kesiannya aku tgk.Bergantung kat ventilator ja tadi.GCS mmg 3/15 la.

Moral of the story : Pakailah seat belt wpun kita hnya ddk belakang.Malang tak berbau.

Another case plak psl seizure(sawan),38-year-old Malay lady had a seizure at home,then noticed to be cyanosed(muka biru).Then husband call ambulans.Kwn aku nek ambulans skali,dia kata time tu mmg nmpk biru dah.Sampai A&E pun dah breathless and pulseless.Kwn aku dh buat CPR kat dlm ambulans.

Then,dah smpi sini,kami continue plak buat CPR.Sorg buat 2 minit for 5 cycles (10 minit la).Tp serius lain weh dgn buat kat mannequin.Buat kat org betul tgn rasa lenguh gila.That was the longest 2 minutes in my life aku rasa.eceh...exaggerate plak.Hehe..Kesian sgt.After attempt suma,lastly confirmed dead.Serius kesiaannnnnnnnnnnn gila tgk anak2 dia yg kecik2 lagi sekolah rendah dok nangis.Dah la ni 1st time jadi cmni kat patient tu.Mmg betul lah,ajal maut di tangan tuhan.Cause of death aku xtgk plak td.

Moral of the story : Cepat2 jumpa Dr if sakit apa2 k.And jaga pemakanan elok2 supaya risiko utk kena heart attack tu kurang.

1 more case,an elderly Chinese lady presented wt loss of consciousness after falling if x silap.Dia ada periorbital hematoma before this.Alhamdulillah,GCS high la xigt brapa,mayb 13/15 kot.

Moral of the story : Jaga lah parents anda elok2 supaya risk of fall kurang.Besides,if elderly tu ada kat rumah kita,kenalah kita bbh carpet utk kurangkan geseran or jgn guna tiles yg licin.Klu kat dinding ada railings lg bagus,bleh la berpaut if rasa nak jatuh.And please google how to avoid risk of fall in elderly.Penting weh,sbb elderly prone to fall,dahla ada osteoarthritis lagi.

Okeh la.nnt if ada cerita aku update lagi k :)

Tp seyes,benda plg best hari ni adalah to be able to do CPR !

Plg xbest,ada 2 breaking bad news and 1 death.Rasa nak nangis gak tgk budak2 tu nangis.Tak leh bayang klu jadi kat aku.Nauzubillah.